Promotion de la santé
Prévention
Education pour la santé
Education du patient
Education thérapeutique
du patient
Critères de qualité
de l'éducation du patient
Critères de
compétences des soignants et des éducateurs en éducation
du patient
Promotion de la santé
La promotion de la santé telle qu'elle a été
définie dans la charte d'Ottawa en 1986 a pour but de donner
aux individus davantage de maîtrise de leur propre santé
et davantage de moyens de l'améliorer. La santé (comme
état de bien-être physique, mental et social) est perçue
comme une ressource de la vie quotidienne c'est un concept positif
mettant l'accent sur les ressources sociales et personnelles. La
promotion de la santé ne relève donc pas seulement
du secteur de la santé mais aussi d'autres secteurs de l'action
publique : logement, éducation, fiscalité,…
Source : http://www.sante.gouv.fr
[Dossier "L'éducation thérapeutique du patient"]
Prévention
La prévention est l'ensemble des mesures qui ont pour but
d'éviter ou de réduire la gravité des maladies
et des accidents :
Education pour la santé
L'éducation pour la santé regroupe un ensemble d'interventions
(actions éducatives de proximité, actions de communication,
information des publics, élaboration d'outils pédagogiques
et formation des professionnels) qui ont pour objectif de renforcer
les compétences de la population à opérer des
choix favorables à sa santé.
D'une manière générale, l'éducation
pour la santé s'attache à donner des repères
éducatifs aux individus, à développer leurs
compétences psychosociales et à renforcer chez eux
le sentiment de valorisation et d'estime de soi.
La santé étant considérée comme un capital
de bien-être, l'éducation pour la santé, inscrite
dans une perspective de promotion de la santé, œuvre
à préserver et à développer ce capital
de ressources.
Source : Conseil national du réseau - texte du Conseil
national du réseau à l'attention des décideurs
- février 2000
Pour
aller plus loin
Education du patient
L'éducation du patient est un processus par étapes,
intégré dans la démarche de soins, comprenant
un ensemble d'activités organisées de sensibilisation,
d'information, d'apprentissage et d'aide psychologique et sociale,
concernant la maladie, les traitements, les soins, l'organisation
et procédures hospitalières, les comportements de
santé et ceux liés à la maladie, et destinées
à aider le patient (et sa famille) à comprendre la
maladie et les traitements, collaborer aux soins, prendre en charge
son état de santé, et favoriser un retour aux activités
normales.
Source : DECCACHE A., LAVENDHOMME E. - Information et éducation
du patient : des fondements aux méthodes. - Bruxelles
: De Boeck-Wesmael, 1989, p. 44-45. - Coll. "Savoirs et Santé".
Education thérapeutique
du patient
- Former le malade pour qu'il puisse acquérir un savoir-faire
adéquat, afin d'arriver à un équilibre entre
sa vie et le contrôle optimal de la maladie.
- L'éducation thérapeutique du patient est un processus
continu qui fait partie intégrante des soins médicaux.
- L'éducation thérapeutique du malade comprend la
sensibilisation, l'information, l'apprentissage, le support psychosocial,
tous liés à la maladie et au traitement.
- La formation doit aussi permettre au malade et à sa famille
de mieux collaborer avec les soignants.
Source : ASSAL J.-P. - Traduction française du document
OMS, janvier 1999.
Critères de qualité
de l'éducation du patient
- L'éducation thérapeutique du patient doit être
un processus systémique d'apprentissage centré sur
le patient.
- Elle doit prendre en compte, d'une part, les processus d'adaptation
du patient à la maladie (coping, locus of control, représentations
de la santé et de la maladie, aspects socioculturels,…)
et d'autre part, les besoins objectifs et subjectifs, exprimés
ou non, des patients.
- Elle doit être intégrée au traitement et
aux soins.
- Elle concerne la vie quotidienne du patient et son environnement
psychosocial, et doit impliquer autant que possible la famille
et l'entourage proche.
- C'est un processus continu, qui doit être adapté
en permanence à l'évolution de la maladie, de l'état
de santé du patient et de sa vie ; c'est une partie de
la prise en charge au long cours.
- Elle doit être structurée, organisée et
proposée systématiquement à tous les patients.
- Elle doit utiliser des méthodes et moyens variés
d'éducation et d'apprentissage.
- Elle est multiprofessionnelle (toutes les catégories
de soignants) et multidisciplinaire (approches de santé,
de soins et de sciences humaines) et nécessite un travail
en réseau.
- Elle doit inclure l'évaluation du processus d'apprentissage
et de ses effets.
- Elle est réalisée par des professionnels des soins
formés à cet effet.
Source : DECCACHE A. - Quelles pratiques et compétences
en éducation du patient : Recommandations de l'OMS.
- Bulletin d'éducation du patient, vol.19, n°1, 2000,
p. 41.
Critères de compétences
des soignants et des éducateurs en éducation du patient
Les soignants doivent être capables, individuellement et
en équipe de :
- adapter leurs comportements professionnels aux patients et à
leur affection (chronique/aiguë) ;
- adapter la prise en charge thérapeutique aux patients,
considérés individuellement et en tant que membres
d'une famille ou d'un groupe ;
- articuler leurs rôles et actions avec ceux de leurs collègues
soignants-éducateurs avec lesquels ils coopèrent
;
- communiquer de manière empathique avec les patients ;
- reconnaître les besoins des patients (objectifs, définis
par les soignants, et subjectifs, propres aux patients et à
leur vie) :
- prendre en compte l'état affectif, le vécu, l'expérience
et les représentations des patients ;
- aider les patients à apprendre (se préoccuper
de ce qu'ils apprennent et non seulement de ce qu'on leur enseigne)
;
- enseigner aux patients à " gérer " leur
maladie et à utiliser adéquatement les ressources
sanitaires, sociales et économiques disponibles ;
- aider les patients à organiser leur " mode de vie
" ;
- éduquer les patients et les conseiller sur la réaction
face aux crises et épisodes aigus, ainsi que sur les facteurs
personnels, psychosociaux et environnementaux qui influencent
leur manière de gérer leur état de santé
;
- choisir et utiliser adéquatement les techniques et outils
éducatifs disponibles (contrat pédagogique, brochures
explicatives ou aide-mémoire, témoignage de patients,…)
;
- prendre en compte, dans les traitements et soins de longue durée,
les dimensions éducatives, psychologiques et sociales ;
- évaluer les effets thérapeutiques de l'éducation,
tant cliniques que biologiques, sociaux et économiques,
et ajuster le processus éducatif
- évaluer régulièrement et ajuster les pratiques
et performances éducatives des soignants.
Les " cadres et coordinateurs " d'éducation du
patient doivent en outre être capables de :
- promouvoir, concevoir, implanter et évaluer des programmes
d'éducation du patient dans les institutions et services
de soins (hôpital, médecine de ville, soins à
domicile,…) ;
- concevoir des outils éducatifs appropriés ;
- former les soignants-éducateurs ;
- conduire des recherches en éducation thérapeutique
du patient.
Source : DECCACHE A. - Quelles pratiques et compétences
en éducation du patient : Recommandations de l'OMS.
- Bulletin d'éducation du patient, vol.19, n°1, 2000,
pp. 41-42.
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